Visste du at hodepine er mer utbredt hos kvinner (2)? Hodepine er en av de hyppigste årsakene til konsultasjoner både innen allmennmedisin og på nevrologiske klinikker (1). Den kan være lokalisert i bakhodet, tinning, panne eller midt på toppen av issen. Kvaliteten på hodepinen kan være fra murrende karakter til dunkende eller skarp pulserende. Noen kan også bli lyd og lyssky samt oppleve kvalme.
Årsaker til hodepine kan være:
- Stress
- Spenninger i nakke, skuldre eller kjeve
- Nakke eller hodeskade
- Uregelmessig kosthold eller lite væske
- Søvn
- Medisinbruk
- Hormonelle endringer
- Underliggende sykdom
Ulike typer hodepine
- Tensjonshodepine: Spenninger fra nakke, hals og kjeve kan gi referert smerte til hodet. Hvilken muskelgruppe som er affisert vil avgjøre hvor hodepinen utarter seg. Årsaken til spenningshodepine kan være alt fra feilbelastninger på jobb eller hjemme, sovestilling til stress eller indre uro
- Cervicogen hodepine: Plagene kommer fra unormal bevegelighet i nakken som kan skyldes slitasjeforandringer i ledd smertene kan også komme fra bløtvev, mellomvirvelskiver og leddbånd som gir referert smerte til hodet. En tidligere nakkeskade kan være årsaken til plagene. Smerten kommer på samme side og sted hver gang. Pasienten kan har nedsatt bevegelighet og styrke i nakken. Denne pasientgruppen har ofte effekt av fysisk aktivitet, riktige medisiner ved behov i perioder samt riktig behandling
- Kjevehodepine: Spenninger i kjevemuskler eller ledd lokalt kan her gi referert smerte til hodet. Denne hodepinen er ofte lokalisert i ansiktet eller tinningen. Bruk av kjeven eller biting av tenner kan trigge hodepinen.
Diagnostikk: De fleste hodepinene blir diagnostisert ut ifra hodepinens lokalisasjon, intensitet, hyppighet og karakter. Veldig fint om pasienten allerede har loggført hodepinen i en app eller dagbok før konsultasjonen slik at vi allerede da kan se etter et mønster. Ved mistanke om underliggende årsaker kan behandler vurdere å henvise til bildediagnostikk eller spesialister
Visste du at akupunktur kan dempe smerte ved å gi økt aktivitet i smertemodulerende områder i hjernen (3)?
Behandling: En behandler vil ofte snakke om pasienten rutiner i form av kosthold, søvn, jobb, eventuelt trening og hvis en kan finne en mulig årsak her vil en ofte diskutere eventuelle endringer sammen med pasienten. Behandlingen vil også kunne være muskulær i form av triggerpunkt massasje, cupper eller dry needling, leddmanipulasjon og treningsveiledning. Hvis stress eller uro er en mulig trigger kan en ofte anbefale samtale, mindfulness, yoga eller ulike typer trening som kan hjelpe deg å mestre dette.
Hva kan du gjøre selv for lindre hodepinen?
- Spise og drikke regelmessig
- Sørge for at du beveger seg i løpet av dagen
- Rutiner på søvn
- Unngå stressfaktorer i løpet av dagen som å komme for sent eller prøve å regulere situasjoner som du merker påvirker deg.
- Tøye nakke, skuldre og kjevemuskler. Dette kan din behandler også veilede deg til.
1) Steiner TJ et al, 2007. Guidelines for all healthcare professionals in the diagnosis and management of migraine, tension-type, cluster and medication-overuse headache [online]. Hull: British Association for the Study of Headache. Available: http://216.25.88.43/upload/NS_BASH/BASH_guidelines_2007.pdf
2) Friedman AP et al. Migraine and tension headaches: a clinical study of two thousand cases. Neurology 1954; 4: 773-88.
3) Rong-Lin Cai et al. Brain functional connectivity network studies of acupuncture: a systematic review on resting-state fMRI. J Integr Med. 2018 Jan;16(1):26-33. doi: 10.1016/j.joim.2017.12.002.